新生兒發(fā)燒時(shí)通常表現(xiàn)為體溫升高、皮膚發(fā)紅、煩躁哭鬧、食欲下降、呼吸急促等癥狀。新生兒發(fā)熱可能與感染、脫水、環(huán)境溫度過(guò)高等因素有關(guān)，需警惕敗血癥、肺炎等嚴(yán)重疾病。

1、體溫升高

新生兒正常腋溫為36-37攝氏度，發(fā)熱時(shí)體溫超過(guò)37.5攝氏度。體溫升高是新生兒發(fā)燒最直接的表現(xiàn)，家長(zhǎng)需使用嬰兒專用體溫計(jì)測(cè)量。測(cè)量時(shí)注意避免包裹過(guò)厚或剛喂奶后測(cè)量，這些因素可能導(dǎo)致假性發(fā)熱。若體溫持續(xù)超過(guò)38攝氏度，家長(zhǎng)需立即就醫(yī)。

2、皮膚發(fā)紅

發(fā)熱時(shí)新生兒面部、耳部皮膚可能出現(xiàn)明顯潮紅，觸摸有灼熱感。部分患兒會(huì)出現(xiàn)皮膚干燥或少量皮疹。家長(zhǎng)需觀察皮膚顏色變化程度及分布范圍，記錄出現(xiàn)時(shí)間。若伴隨皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑等表現(xiàn)，可能提示嚴(yán)重感染，需緊急處理。

3、煩躁哭鬧

新生兒可能表現(xiàn)為異常哭鬧、難以安撫、睡眠不安等癥狀。與日?？摁[不同，發(fā)熱引起的哭鬧往往持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、音調(diào)高亢。部分患兒會(huì)出現(xiàn)眼神呆滯、反應(yīng)遲鈍等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。家長(zhǎng)需注意觀察哭鬧特點(diǎn)及伴隨癥狀。

4、食欲下降

發(fā)熱會(huì)導(dǎo)致新生兒拒奶、吸吮無(wú)力、喂奶量明顯減少。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)嘔吐、腹脹等消化道癥狀。家長(zhǎng)需記錄24小時(shí)進(jìn)食量、排尿次數(shù)。若連續(xù)兩餐拒食或尿量減少，需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。

5、呼吸急促

正常新生兒呼吸頻率為40-60次/分鐘，發(fā)熱時(shí)呼吸可能加快至60次/分鐘以上。部分患兒會(huì)出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、呻吟、胸骨凹陷等呼吸困難表現(xiàn)。這些癥狀可能提示肺部感染，需立即進(jìn)行胸片檢查。家長(zhǎng)需在安靜狀態(tài)下計(jì)數(shù)1分鐘呼吸次數(shù)。

新生兒發(fā)熱護(hù)理需保持環(huán)境溫度適宜，單層棉質(zhì)衣物包裹，避免過(guò)度保暖?？蛇M(jìn)行溫水擦浴物理降溫，禁止使用酒精擦浴或退熱貼。每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，記錄癥狀變化。若發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)、體溫超過(guò)38.5攝氏度或出現(xiàn)抽搐、皮膚花斑等癥狀，須立即急診處理。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)，適當(dāng)增加喂養(yǎng)頻率。家長(zhǎng)需密切觀察患兒精神狀態(tài)、活動(dòng)量等變化，任何異常表現(xiàn)都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。