血常規(guī)紅細(xì)胞偏低要怎么治療
血常規(guī)紅細(xì)胞偏低可通過(guò)飲食調(diào)節(jié)、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血治療、骨髓移植等方式改善。紅細(xì)胞偏低可能與缺鐵性貧血、慢性失血、骨髓造血功能障礙、溶血性貧血、腎功能不全等因素有關(guān)。
1、飲食調(diào)節(jié)
增加富含鐵元素的食物攝入有助于改善缺鐵性貧血引起的紅細(xì)胞偏低。動(dòng)物肝臟、瘦肉、蛋黃等血紅素鐵吸收率較高,菠菜、黑木耳等植物性食物需配合維生素C促進(jìn)吸收。同時(shí)需限制濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品。
2、補(bǔ)充鐵劑
缺鐵性貧血患者可遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵分散片、琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑。治療期間需監(jiān)測(cè)血清鐵蛋白水平,避免鐵劑過(guò)量導(dǎo)致胃腸刺激或鐵過(guò)載。鐵劑治療需持續(xù)至血紅蛋白恢復(fù)正常后繼續(xù)補(bǔ)充儲(chǔ)存鐵。
3、治療原發(fā)病
慢性腎病導(dǎo)致的促紅細(xì)胞生成素不足需使用重組人促紅素注射液。消化道潰瘍引起的慢性失血需用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。自身免疫性溶血性貧血需用醋酸潑尼松片抑制免疫反應(yīng)。
4、輸血治療
血紅蛋白低于60g/L的重度貧血或急性失血患者需輸注濃縮紅細(xì)胞懸液。輸血前需完善血型鑒定和交叉配血試驗(yàn),輸血過(guò)程中密切監(jiān)測(cè)有無(wú)發(fā)熱、過(guò)敏等輸血反應(yīng)。多次輸血者需注意鐵過(guò)載風(fēng)險(xiǎn)。
5、骨髓移植
再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等造血干細(xì)胞異常疾病,在配型成功后可考慮異基因造血干細(xì)胞移植。移植前需進(jìn)行大劑量化療清除病變骨髓,移植后需長(zhǎng)期使用環(huán)孢素軟膠囊預(yù)防移植物抗宿主病。
紅細(xì)胞偏低患者日常應(yīng)保持均衡飲食,適量增加紅肉、動(dòng)物血制品等富含造血原料的食物。避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重組織缺氧,活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心悸氣促需立即休息。定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測(cè)治療效果,服用鐵劑期間出現(xiàn)黑便需及時(shí)就醫(yī)。冬季注意保暖防止末梢循環(huán)不良,睡眠時(shí)抬高下肢促進(jìn)血液回流。
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