血常規(guī)檢查紅細(xì)胞偏低是怎么回事
血常規(guī)檢查紅細(xì)胞偏低可能由缺鐵性貧血、慢性炎癥、骨髓造血功能障礙、溶血性貧血、腎功能不全等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血支持、免疫抑制治療、透析等方式干預(yù)。
1、缺鐵性貧血
長(zhǎng)期鐵攝入不足或吸收障礙會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白合成減少,表現(xiàn)為乏力、面色蒼白??勺襻t(yī)囑使用右旋糖酐鐵分散片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、硫酸亞鐵片等鐵劑,同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、紅肉等富含鐵的食物。
2、慢性炎癥
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等慢性疾病會(huì)抑制骨髓造血功能,伴隨低熱、關(guān)節(jié)腫痛。需控制原發(fā)病,如使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥,配合非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉緩釋片緩解癥狀。
3、骨髓造血障礙
再生障礙性貧血等疾病會(huì)導(dǎo)致全血細(xì)胞減少,可能出現(xiàn)皮膚瘀斑、感染。需采用環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑,或注射重組人促紅素注射液刺激造血,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植。
4、溶血性貧血
紅細(xì)胞破壞加速常見(jiàn)于G6PD缺乏癥,表現(xiàn)為黃疸、濃茶色尿。急性發(fā)作期需輸注洗滌紅細(xì)胞,使用地塞米松磷酸鈉注射液控制溶血,避免進(jìn)食蠶豆等氧化性食物。
5、腎功能不全
腎臟促紅細(xì)胞生成素分泌不足會(huì)引起腎性貧血,伴隨水腫、尿量改變。需注射重組人促紅素注射液,配合琥珀酸亞鐵片補(bǔ)鐵,終末期患者需規(guī)律血液透析治療。
日常需保持均衡飲食,適量攝入瘦肉、蛋黃、綠葉蔬菜等富含鐵和葉酸的食物。避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧癥狀,注意觀察有無(wú)頭暈加重或出血傾向。建議每3個(gè)月復(fù)查血常規(guī),腎功能異常者需定期監(jiān)測(cè)肌酐和尿素氮水平。長(zhǎng)期貧血患者應(yīng)避免突然改變體位,防止直立性低血壓發(fā)生暈厥。




