總是過(guò)敏起蕁麻疹怎么辦
總是過(guò)敏起蕁麻疹可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、冷敷止癢、口服抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、免疫調(diào)節(jié)治療等方式緩解。蕁麻疹通常由食物過(guò)敏、藥物反應(yīng)、感染、物理刺激、自身免疫異常等原因引起。
1、避免接觸過(guò)敏原
蕁麻疹患者需通過(guò)過(guò)敏原檢測(cè)明確誘因,常見(jiàn)過(guò)敏原包括海鮮、堅(jiān)果、花粉、塵螨等。日常需記錄飲食日記,避免攝入致敏食物。環(huán)境過(guò)敏者應(yīng)保持室內(nèi)清潔,使用防螨寢具。藥物過(guò)敏者須在就醫(yī)時(shí)主動(dòng)告知醫(yī)生過(guò)敏史。
2、冷敷止癢
用毛巾包裹冰袋冷敷患處5-10分鐘,可收縮血管減輕紅腫瘙癢。避免抓撓防止皮膚破損感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。洗澡水溫不超過(guò)38℃,避免使用堿性沐浴露。
3、口服抗組胺藥物
氯雷他定片可阻斷組胺H1受體,緩解風(fēng)團(tuán)和瘙癢。西替利嗪滴劑適用于兒童患者,能減少嗜睡副作用。地氯雷他定干混懸劑起效快,作用持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。用藥期間避免駕駛或高空作業(yè)。孕婦及肝腎功能不全者需醫(yī)生調(diào)整劑量。
4、外用糖皮質(zhì)激素藥膏
丁酸氫化可的松乳膏適用于局部頑固性風(fēng)團(tuán),每日涂抹1-2次。糠酸莫米松凝膠滲透性強(qiáng),對(duì)皮膚薄嫩部位更安全。連續(xù)使用不超過(guò)2周,面部及皺褶部位慎用。合并感染時(shí)需聯(lián)用抗生素軟膏。
5、免疫調(diào)節(jié)治療
反復(fù)發(fā)作的慢性蕁麻疹可考慮奧馬珠單抗注射液,通過(guò)抑制IgE改善癥狀。環(huán)孢素軟膠囊適用于自身免疫性蕁麻疹,需監(jiān)測(cè)血藥濃度。紫外線光療對(duì)部分物理性蕁麻疹有效。治療期間定期復(fù)查肝腎功能。
蕁麻疹患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒緊張。飲食選擇富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜,有助于降低血管通透性。適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、游泳可改善免疫功能,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)膽堿能性蕁麻疹。居住環(huán)境濕度建議維持在50%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。癥狀持續(xù)超過(guò)6周或出現(xiàn)呼吸困難、腹痛等全身反應(yīng)時(shí),需立即急診處理。
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