腸鏡檢查前注意事項(xiàng)無(wú)痛好還是普通的
腸鏡檢查選擇無(wú)痛或普通方式需根據(jù)患者耐受性、基礎(chǔ)疾病及檢查需求決定。無(wú)痛腸鏡適合恐懼疼痛、心肺功能良好者;普通腸鏡適合對(duì)麻醉有禁忌或希望快速恢復(fù)者。
無(wú)痛腸鏡采用靜脈麻醉使患者在睡眠中完成檢查,可避免操作過(guò)程中的不適感,尤其適合對(duì)疼痛敏感或存在肛門(mén)括約肌痙攣者。麻醉狀態(tài)下腸管松弛度更好,有利于醫(yī)生觀察細(xì)微病變,減少因患者移動(dòng)導(dǎo)致的漏診。但需提前評(píng)估心肺功能,檢查后須有人陪同且當(dāng)天禁止駕駛和高空作業(yè)。普通腸鏡無(wú)需麻醉,檢查過(guò)程中患者保持清醒,可實(shí)時(shí)與醫(yī)生溝通配合體位調(diào)整,檢查結(jié)束即可恢復(fù)正常活動(dòng)。對(duì)麻醉藥物過(guò)敏、嚴(yán)重心肺疾病或需緊急返回工作者更為適用,但部分患者可能因腸管痙攣或疼痛耐受差導(dǎo)致檢查中斷。
兩種方式均需嚴(yán)格完成腸道準(zhǔn)備,檢查前3天低渣飲食,前一天服用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散清潔腸道。無(wú)痛檢查者需額外禁飲禁食6小時(shí)以上,普通檢查可少量飲用清水。存在嚴(yán)重心臟病、慢性阻塞性肺疾病或麻醉藥物過(guò)敏史者應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生。檢查后出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血或發(fā)熱需立即就醫(yī),普通腸鏡后可能出現(xiàn)短暫腹脹,可通過(guò)輕柔按摩腹部緩解。
無(wú)論選擇何種方式,檢查前均需簽署知情同意書(shū),女性應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期。建議攜帶既往胃腸鏡檢查報(bào)告,穿著寬松衣物前往。術(shù)后2小時(shí)內(nèi)先試飲溫水,無(wú)嘔吐再逐步進(jìn)食溫涼流質(zhì),24小時(shí)內(nèi)避免辛辣刺激及產(chǎn)氣食物。定期腸鏡檢查是預(yù)防結(jié)直腸癌的有效手段,50歲以上人群建議每5-10年篩查一次。
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