陰道流褐色分泌物
陰道流褐色分泌物可能是生理性表現(xiàn)或病理性出血，常見原因有排卵期出血、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸炎、先兆流產(chǎn)、內(nèi)分泌失調(diào)等。建議觀察伴隨癥狀，及時就醫(yī)明確診斷。
1、排卵期出血
排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落，表現(xiàn)為褐色分泌物，持續(xù)2-3天，通常無腹痛。這種情況無須特殊治療，保持外陰清潔即可。若頻繁發(fā)生可遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。
2、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜息肉可能與慢性炎癥或雌激素水平過高有關(guān)，常表現(xiàn)為經(jīng)間期褐色分泌物、月經(jīng)量增多?？赏ㄟ^陰道超聲診斷，較小息肉可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊，較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。
3、宮頸炎
宮頸炎多由病原體感染引起，除褐色分泌物外常伴接觸性出血、膿性白帶。需進(jìn)行宮頸TCT和HPV檢查，急性期可遵醫(yī)囑使用保婦康栓聯(lián)合阿奇霉素分散片治療，慢性宮頸炎可采用激光治療。
4、先兆流產(chǎn)
妊娠早期出現(xiàn)褐色分泌物可能提示先兆流產(chǎn)，多與胚胎發(fā)育異?；蛟型蛔阌嘘P(guān)，常伴下腹墜脹。需立即就醫(yī)檢查HCG和孕酮水平，遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片并絕對臥床休息。
5、內(nèi)分泌失調(diào)
多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病可能導(dǎo)致黃體功能不足，引起經(jīng)前褐色分泌物。需檢查性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能，遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片復(fù)合包裝調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
日常應(yīng)注意記錄分泌物出現(xiàn)時間、性狀變化，避免劇烈運(yùn)動和性生活。穿著棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，使用pH4.0弱酸性護(hù)理液清洗外陰。若分泌物持續(xù)超過1周、伴有異味或腹痛，需盡快到婦科進(jìn)行陰道鏡檢查、超聲檢查等明確病因。避免自行使用止血藥物掩蓋癥狀，妊娠期出現(xiàn)褐色分泌物須立即就醫(yī)。
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