腦動(dòng)脈硬化有什么治療的方法
腦動(dòng)脈硬化可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。腦動(dòng)脈硬化可能與高血壓、高脂血癥、糖尿病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭暈、記憶力減退等癥狀。
1、生活方式調(diào)整
減少鈉鹽攝入有助于控制血壓，每日食鹽量不超過(guò)5克。增加蔬菜水果和全谷物攝入可補(bǔ)充膳食纖維，推薦西藍(lán)花、燕麥等食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走或游泳，避免久坐。戒煙限酒能降低血管內(nèi)皮損傷風(fēng)險(xiǎn)，吸煙者應(yīng)尋求專業(yè)戒煙幫助。
2、降壓治療
遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片等鈣通道阻滯劑，適用于合并冠心病患者。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利叔丁胺片可改善血管內(nèi)皮功能。治療期間需定期監(jiān)測(cè)血壓，避免體位性低血壓，服藥后出現(xiàn)下肢水腫需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。
3、調(diào)脂治療
阿托伐他汀鈣片等他汀類藥物能抑制膽固醇合成，需定期檢測(cè)肝功能。依折麥布片可阻斷腸道膽固醇吸收，與他汀聯(lián)用效果更佳。治療期間出現(xiàn)肌肉酸痛需檢查肌酸激酶水平，長(zhǎng)期服藥者應(yīng)補(bǔ)充輔酶Q10。
4、抗血小板治療
硫酸氫氯吡格雷片適用于支架術(shù)后患者，需注意消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。阿司匹林腸溶片建議餐后服用，與質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)用可減少胃黏膜損傷。服藥期間避免同時(shí)使用非甾體抗炎藥，進(jìn)行牙科治療前需告知用藥史。
5、血運(yùn)重建手術(shù)
頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)適用于狹窄超過(guò)70%的無(wú)癥狀患者，術(shù)后需抗凝治療。經(jīng)皮血管成形術(shù)聯(lián)合支架植入能改善腦灌注，術(shù)后1年內(nèi)需雙重抗血小板治療。手術(shù)存在斑塊脫落導(dǎo)致腦梗死風(fēng)險(xiǎn)，需由經(jīng)驗(yàn)豐富的神經(jīng)介入團(tuán)隊(duì)操作。
腦動(dòng)脈硬化患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日保證7-8小時(shí)睡眠。飲食采用地中海模式，每周食用深海魚類2-3次，限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入。每3-6個(gè)月復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和血脂四項(xiàng)，出現(xiàn)視物模糊或肢體麻木需立即就診。建議家屬學(xué)習(xí)卒中識(shí)別方法，家中常備血壓計(jì)和血糖儀進(jìn)行日常監(jiān)測(cè)。
相關(guān)推薦
