急性跟腱炎的癥狀
急性跟腱炎的癥狀主要有跟腱局部疼痛、腫脹、活動受限、皮膚發(fā)紅發(fā)熱、晨起僵硬等。該病多因運(yùn)動損傷或慢性勞損導(dǎo)致跟腱及周圍組織發(fā)生無菌性炎癥。
1、局部疼痛
跟腱附著處或肌腱走行區(qū)出現(xiàn)尖銳刺痛，在足部背屈或跳躍時(shí)疼痛加劇。初期表現(xiàn)為運(yùn)動后疼痛，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)靜息痛。疼痛程度與炎癥反應(yīng)呈正相關(guān)，嚴(yán)重者可影響正常行走。
2、腫脹
跟腱周圍可見紡錘形腫脹，觸診有堅(jiān)實(shí)感。腫脹范圍通常局限在跟骨結(jié)節(jié)上方2-6厘米處，可能伴隨腱鞘積液。長時(shí)間站立或運(yùn)動后腫脹程度加重，休息后稍緩解。
3、活動受限
踝關(guān)節(jié)背屈活動度明顯下降，提踵動作完成困難?；颊叱１憩F(xiàn)為步態(tài)異常，下樓梯時(shí)癥狀尤為顯著。部分患者會出現(xiàn)肌腱摩擦音，提示存在腱周組織粘連。
4、皮膚發(fā)紅發(fā)熱
急性期跟腱區(qū)皮膚溫度升高，可能出現(xiàn)片狀紅斑。這是局部血管擴(kuò)張和炎癥介質(zhì)釋放的表現(xiàn)，通常提示存在活躍的炎癥反應(yīng)。需與感染性肌腱炎相鑒別。
5、晨起僵硬
清晨起床時(shí)跟腱僵硬感明顯，活動后逐漸減輕。這與夜間腱鞘滑液分泌減少有關(guān)，持續(xù)時(shí)間超過30分鐘需警惕病情進(jìn)展。長期僵硬可能導(dǎo)致跟腱彈性下降。
急性跟腱炎患者應(yīng)避免跑跳等沖擊性運(yùn)動，建議選擇游泳、騎自行車等非負(fù)重鍛煉。穿戴具有緩沖功能的運(yùn)動鞋，運(yùn)動前后充分拉伸腓腸肌和比目魚肌。局部可進(jìn)行15-20分鐘冰敷，每日2-3次。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)肌腱明顯增粗，需及時(shí)至骨科或運(yùn)動醫(yī)學(xué)科就診，通過超聲檢查評估肌腱結(jié)構(gòu)。恢復(fù)期可進(jìn)行離心性力量訓(xùn)練幫助肌腱重塑，但需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
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