肺心病常用藥有哪些
肺心病常用藥主要有利尿劑、血管擴(kuò)張劑、正性肌力藥、抗凝藥物和呼吸系統(tǒng)藥物等。這些藥物需要在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)患者具體病情選擇使用。
1、利尿劑
肺心病患者由于右心功能不全，常出現(xiàn)體液潴留導(dǎo)致下肢水腫或全身浮腫。利尿劑如呋塞米片、氫氯噻嗪片可以幫助排出體內(nèi)多余水分，減輕心臟負(fù)荷。使用過程中需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡，避免出現(xiàn)低鉀血癥等不良反應(yīng)?；颊邞?yīng)注意記錄每日體重變化作為利尿效果的參考。
2、血管擴(kuò)張劑
血管擴(kuò)張劑如硝酸異山梨酯片、單硝酸異山梨酯緩釋片能夠擴(kuò)張外周血管，降低肺動(dòng)脈壓力。這類藥物通過減少心臟射血阻力來改善心功能，常見副作用包括頭痛、低血壓等。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血壓變化，服藥后避免突然改變體位以防止體位性低血壓。
3、正性肌力藥
對(duì)于合并心力衰竭的肺心病患者，醫(yī)生可能會(huì)使用地高辛片等正性肌力藥物增強(qiáng)心肌收縮力。這類藥物能提高心臟泵血效率，但治療窗較窄，需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血藥濃度以防中毒?；颊邞?yīng)注意觀察是否出現(xiàn)惡心、視覺異常等早期中毒癥狀并及時(shí)就醫(yī)。
4、抗凝藥物
肺心病患者血液黏稠度增高，易形成血栓栓塞事件。華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝藥物可預(yù)防血栓形成，使用期間需定期檢查凝血功能指標(biāo)。患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)減少出血風(fēng)險(xiǎn)，注意觀察皮膚黏膜有無出血點(diǎn)等異常情況。
5、呼吸系統(tǒng)藥物
沙美特羅替卡松粉吸入劑、異丙托溴銨氣霧劑等支氣管擴(kuò)張劑能改善氣道通暢度。這些藥物通過緩解支氣管痙攣來減輕呼吸負(fù)荷，使用后需漱口避免口腔真菌感染。配合氧療可進(jìn)一步提高血氧飽和度，改善組織供氧狀況。
肺心病患者除規(guī)范用藥外，需注意低鹽飲食控制液體攝入，每日食鹽量不超過5克。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉如縮唇呼吸，避免重體力勞動(dòng)和呼吸道感染。定期復(fù)查心電圖、超聲心動(dòng)圖等檢查，出現(xiàn)胸悶加重、尿量減少等情況需及時(shí)就診。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好，寒冷季節(jié)注意保暖防止氣道痙攣。
