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左前分支傳導(dǎo)阻滯可能由心肌缺血、心肌炎、高血壓性心臟病、先天性心臟結(jié)構(gòu)異常等原因引起,可通過(guò)心電圖監(jiān)測(cè)、心臟超聲、藥物治療、原發(fā)病管理等方式干預(yù)。
冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致左前分支傳導(dǎo)阻滯,常伴隨胸痛、心悸。治療需改善心肌供血,藥物可選硝酸甘油、阿司匹林、美托洛爾。
病毒感染引發(fā)心肌炎癥累及傳導(dǎo)系統(tǒng),可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力。需抗病毒治療并營(yíng)養(yǎng)心肌,可用輔酶Q10、維生素C、曲美他嗪。
長(zhǎng)期高血壓致左心室肥厚壓迫傳導(dǎo)束,伴有頭暈、胸悶。需控制血壓并減輕心臟負(fù)荷,推薦氨氯地平、纈沙坦、呋塞米。
心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)發(fā)育缺陷可能單獨(dú)存在,通常無(wú)癥狀。若無(wú)血流動(dòng)力學(xué)障礙可暫不處理,定期隨訪心電圖即可。
建議低鹽飲食并避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查心電圖評(píng)估傳導(dǎo)阻滯變化,合并胸悶氣促等癥狀時(shí)需及時(shí)心內(nèi)科就診。