肺結(jié)節(jié)不等于肺癌,多數(shù)肺結(jié)節(jié)為良性病變。肺結(jié)節(jié)可能是炎癥、結(jié)核、良性腫瘤或早期肺癌等引起,需結(jié)合影像特征和隨訪觀察判斷性質(zhì)。
肺部感染后遺留的肉芽腫或纖維灶,常表現(xiàn)為邊界模糊的磨玻璃影??垢腥局委熀蠖嗫晌?,無需特殊處理,定期復(fù)查胸部CT即可。
結(jié)核桿菌感染形成的鈣化灶,CT可見高密度斑點。確診后需規(guī)范抗結(jié)核治療,常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。
錯構(gòu)瘤、硬化性血管瘤等生長緩慢,邊緣光滑無分葉。體積較大或產(chǎn)生壓迫癥狀時可考慮手術(shù)切除,通常預(yù)后良好。
早期肺癌可能表現(xiàn)為孤立性結(jié)節(jié),伴有毛刺、胸膜凹陷等征象。需通過穿刺活檢或手術(shù)切除明確病理,根據(jù)分期選擇治療方案。
發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)應(yīng)避免過度焦慮,遵醫(yī)囑完善檢查并定期隨訪,同時戒煙、避免接觸粉塵等呼吸道刺激物。