權(quán)威問答
腰椎間盤突出癥患者不宜久坐凳子主要與椎間盤壓力增加、坐姿不當(dāng)、肌肉代償性勞損、神經(jīng)壓迫加重等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整座椅高度、使用腰靠墊、間歇站立活動(dòng)、物理治療等方式緩解癥狀。
坐位時(shí)腰椎承受壓力是站立的1.5倍，久坐導(dǎo)致髓核后移加重突出。建議選擇硬質(zhì)靠背，每30分鐘起身活動(dòng)，急性期可短期使用塞來(lái)昔布、洛索洛芬鈉、甲鈷胺等藥物。
弓腰坐姿使腰椎曲度變直，加速椎間盤退變。需保持腰部與椅背貼合，使用符合人體工學(xué)的腰椎支撐墊，配合核心肌群訓(xùn)練增強(qiáng)穩(wěn)定性。
久坐引發(fā)豎脊肌痙攣，導(dǎo)致疼痛-痙攣惡性循環(huán)?？赏ㄟ^(guò)熱敷緩解肌緊張，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乙哌立松、氯唑沙宗等肌松劑，結(jié)合牽引治療減輕壓迫。
突出物壓迫神經(jīng)根時(shí)，坐位會(huì)加劇下肢放射痛。需避免矮凳或軟沙發(fā)，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或椎板減壓術(shù)，配合甘露醇靜脈滴注消除神經(jīng)水腫。
日常建議睡硬板床，游泳和臀橋運(yùn)動(dòng)有助于減輕腰椎負(fù)荷，疼痛持續(xù)加重需及時(shí)進(jìn)行MRI檢查明確突出程度。
