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腰椎間盤突出術(shù)后出現(xiàn)竄電痛可能與神經(jīng)根水腫、術(shù)后瘢痕粘連、神經(jīng)根未完全減壓或術(shù)中神經(jīng)牽拉損傷有關(guān)，可通過藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、神經(jīng)阻滯或康復(fù)訓(xùn)練緩解。

1、神經(jīng)根水腫

手術(shù)刺激導(dǎo)致神經(jīng)根局部炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為放射性刺痛。建議短期使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片和地奧司明片減輕水腫，配合冰敷和臥床休息。

2、瘢痕粘連

術(shù)后纖維組織增生可能壓迫神經(jīng)根，引起放電樣疼痛。超聲引導(dǎo)下瘢痕松解術(shù)聯(lián)合口服普瑞巴林膠囊、維生素B1片有助于改善癥狀。

3、減壓不徹底

殘留的間盤組織或骨贅持續(xù)壓迫神經(jīng)，需通過腰椎MRI明確診斷。嚴重者可考慮二次手術(shù)，配合使用雙氯芬酸鈉緩釋片和牛痘疫苗接種家兔炎癥皮膚提取物片。

4、神經(jīng)牽拉傷

術(shù)中器械操作可能導(dǎo)致神經(jīng)短暫性損傷，表現(xiàn)為間歇性觸電樣痛。鼠神經(jīng)生長因子注射液結(jié)合超短波治療可促進神經(jīng)修復(fù)。

術(shù)后3個月內(nèi)避免久坐和彎腰動作，睡眠時保持腰椎生理曲度，若疼痛持續(xù)加重需及時復(fù)查腰椎CT評估內(nèi)固定位置。