權(quán)威問答
克羅恩病臨床表現(xiàn)主要有腹痛腹瀉、體重下降、發(fā)熱乏力、肛周病變等。癥狀按病程發(fā)展可分為早期腸道炎癥、進(jìn)展期穿透性病變、終末期并發(fā)癥三個階段。
臍周或右下腹持續(xù)性隱痛伴間歇性加重，腹瀉多為糊狀便且無膿血，可能與腸壁透壁性炎癥導(dǎo)致蠕動異常有關(guān)。
因慢性營養(yǎng)吸收障礙和進(jìn)食恐懼，患者半年內(nèi)體重常下降超過10%，伴隨貧血和低蛋白血癥等營養(yǎng)不良表現(xiàn)。
活動期出現(xiàn)38℃以下低熱，炎癥因子釋放導(dǎo)致全身疲乏感，部分患者伴關(guān)節(jié)痛或結(jié)節(jié)性紅斑等腸外表現(xiàn)。
約30%患者出現(xiàn)肛裂、肛瘺或肛周膿腫，深部潰瘍可形成穿透性竇道，需與結(jié)核性肛瘺鑒別。
建議患者記錄癥狀變化周期，避免高纖維及乳制品攝入，定期進(jìn)行腸鏡和影像學(xué)檢查評估病情進(jìn)展。
