權(quán)威問(wèn)答
感冒和過(guò)敏性鼻炎的癥狀區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、病程及典型表現(xiàn)上。感冒由病毒感染引起，通常伴隨發(fā)熱、全身酸痛等全身癥狀；過(guò)敏性鼻炎是過(guò)敏原刺激導(dǎo)致的鼻黏膜炎癥，以陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢為主，無(wú)發(fā)熱等全身反應(yīng)。
感冒多由鼻病毒、冠狀病毒等病原體感染引發(fā)，具有傳染性，常因受涼或免疫力下降誘發(fā)。過(guò)敏性鼻炎是IgE介導(dǎo)的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)，接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后發(fā)作，存在個(gè)體遺傳易感性，部分患者伴有哮喘或特應(yīng)性皮炎病史。
感冒病程具有自限性，癥狀持續(xù)7-10天可自行緩解。過(guò)敏性鼻炎呈反復(fù)發(fā)作性，癥狀持續(xù)時(shí)間和嚴(yán)重程度與過(guò)敏原暴露相關(guān)，脫離過(guò)敏原后癥狀減輕，春秋季節(jié)高發(fā)時(shí)可遷延數(shù)周至數(shù)月。
感冒初期為清水樣鼻涕，2-3天后轉(zhuǎn)為黏膿性，常伴鼻塞和咽喉痛。過(guò)敏性鼻炎始終為大量清水樣鼻涕，噴嚏呈陣發(fā)性連打數(shù)個(gè)，鼻癢明顯且可能伴眼癢、耳癢，鼻黏膜蒼白水腫是典型體征。
感冒多見(jiàn)低至中度發(fā)熱、畏寒、頭痛、肌肉酸痛等全身反應(yīng)，兒童可能出現(xiàn)食欲減退。過(guò)敏性鼻炎通常無(wú)發(fā)熱，嚴(yán)重者因鼻塞可能導(dǎo)致睡眠障礙或注意力下降，但無(wú)全身中毒癥狀。
感冒以對(duì)癥治療為主，可選用復(fù)方氨酚烷胺片、連花清瘟膠囊等藥物緩解癥狀。過(guò)敏性鼻炎需避免接觸過(guò)敏原，使用氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑等抗組胺藥或鼻用激素，中重度患者可考慮脫敏治療。
建議感冒患者注意休息并保持空氣流通，過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)定期清洗鼻腔并使用防螨寢具。若鼻塞持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)黃綠色膿涕，需警惕細(xì)菌性鼻竇炎可能，應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診。過(guò)敏體質(zhì)者建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)以制定針對(duì)性防護(hù)方案。
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