帕金森病未及時(shí)治療可能引發(fā)運(yùn)動(dòng)功能惡化、自主神經(jīng)功能障礙、認(rèn)知障礙和精神癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致完全喪失自理能力。
疾病進(jìn)展會(huì)加重震顫、肌強(qiáng)直和運(yùn)動(dòng)遲緩,后期可能出現(xiàn)凍結(jié)步態(tài)和姿勢(shì)平衡障礙,可遵醫(yī)囑使用左旋多巴、普拉克索、恩他卡朋等藥物控制癥狀。
長(zhǎng)期未治療會(huì)導(dǎo)致便秘、排尿障礙和體位性低血壓,可能與多巴胺能神經(jīng)元持續(xù)退化有關(guān),需進(jìn)行胃腸動(dòng)力調(diào)節(jié)和血壓管理。
約半數(shù)患者5-10年后出現(xiàn)記憶力減退和執(zhí)行功能障礙,嚴(yán)重者發(fā)展為癡呆,膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊可能有一定改善作用。
抑郁焦慮和視幻覺(jué)發(fā)生率顯著增高,與神經(jīng)遞質(zhì)失衡和藥物副作用相關(guān),需配合抗抑郁藥和抗精神病藥物干預(yù)。
建議確診后盡早開(kāi)始規(guī)范治療,堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練和定期隨訪,保持均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)有助于延緩疾病進(jìn)展。