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權(quán)威問答

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小傷口需要打破傷風(fēng)嗎
病情描述:
被生銹的針扎了一下，傷口不大，那么小傷口需要打破傷風(fēng)嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郭朝陽 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    小傷口是否需要打破傷風(fēng)疫苗需根據(jù)傷口污染程度和受傷環(huán)境決定，破傷風(fēng)疫苗主要用于預(yù)防破傷風(fēng)梭菌感染。

    1、清潔小傷口：

    表淺清潔傷口無須接種，如紙張劃傷、干凈刀具割傷等，用碘伏消毒后保持干燥即可。

    2、污染小傷口：

    被泥土、鐵銹污染的傷口需接種，破傷風(fēng)梭菌常見于厭氧環(huán)境，建議24小時內(nèi)注射破傷風(fēng)抗毒素。

    3、動物致傷：

    被動物抓咬后即使傷口小也需接種，動物口腔可能攜帶破傷風(fēng)梭菌，需同時處理狂犬病暴露風(fēng)險。

    4、免疫史不明：

    5年內(nèi)未接種破傷風(fēng)疫苗者建議加強免疫，全程免疫超過10年者需重新接種破傷風(fēng)類毒素疫苗。

    受傷后及時用流動清水沖洗傷口，避免使用面粉、牙膏等異物覆蓋，接種疫苗后觀察30分鐘有無過敏反應(yīng)。

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如何判斷自己得了埃博拉
首先，可以通過一些癥狀判斷自己感染埃博拉病毒，多數(shù)患者在感染此病毒以后，會在5-10天左右開始發(fā)病，最快2天可出現(xiàn)明顯癥狀；其次，可以通過血清檢查進行判斷。 1.癥狀判斷：感染后患者會出現(xiàn)突發(fā)性高熱、頭痛、咽喉痛和肌肉疼痛等癥狀，發(fā)病2-3天會有惡心、嘔吐、腹瀉、黏液便或血便癥狀。隨后病情發(fā)展嚴重，會有出血癥狀，如鼻出血、肛門出血、嘔血、咯血等。 2.血清檢查：如果曾經(jīng)去過疫區(qū)，或者接觸過感染源，建議盡快到疾控中心或傳染病醫(yī)院，接受血清檢查。主要的檢查方法包括病毒特異性抗原檢查、病毒特異性抗體檢查和核酸檢查。
埃博拉會引起肺炎嗎
埃博拉主要是引起埃博拉出血熱，一般不會引起肺炎。 感染埃博拉病毒以后，患者可出現(xiàn)發(fā)熱、全身酸痛、膚色改變、嘔吐、腹瀉和出血癥狀，但不會出現(xiàn)肺部炎性感染癥狀。埃博拉病毒引起全身出血后，患者進入危重階段，很快可能就會死亡，死亡原因多為流血不止導(dǎo)致的多器官衰竭。但整個病程發(fā)展中，患者不會有任何肺炎癥狀，例如咳嗽、咳痰等。
埃博拉出血熱治療方式
埃博拉出血熱治療方式包括抗病毒藥物治療、對癥治療和支持性治療。 1.抗病毒藥物治療：目前主要采用瑞德西韋、法匹拉韋等藥物，阻斷病毒在患者體內(nèi)的快速增殖，以減少對機體組織的破壞。 2.對癥治療：針對出血癥狀，以止血和輸血治療為主，通過輸入新鮮冰凍血漿，為患者補充凝血因子，預(yù)防彌散性血管內(nèi)凝血；應(yīng)用甘草酸制劑，實施保肝抗炎治療；病情嚴重且出現(xiàn)腎衰癥狀的患者，給予血液凈化治療；呼吸衰竭者，及時進行氧療。 3.支持性治療：早期給予患者補液治療，以維持體內(nèi)的電解質(zhì)和酸堿度平衡。使用平衡液鹽，用于維持正常血容量；補充膠體液，保障血壓正常水平，預(yù)防低血壓休克。
埃博拉出現(xiàn)的原因
埃博拉病毒早期在動物體中發(fā)現(xiàn)，為RNA絲狀病毒，其致死風(fēng)險較高?？赏ㄟ^接觸傳播，病發(fā)癥狀包括高熱、消化系統(tǒng)不適和多器官衰竭等癥狀。 埃博拉屬于絲狀病毒，是較為罕見的RNA病毒，又被稱為伊波拉病毒，最早在動物體內(nèi)發(fā)現(xiàn)。它是能夠引起人類和靈長類動物發(fā)生埃博拉出血熱的烈性病毒，致死率較高，在50%-90%之間，主要致死誘因為中風(fēng)、心肌梗塞、多發(fā)性器官衰竭、低血容量休克等。 埃博拉病毒屬于人畜共同病毒，主要通過接觸傳播，如接觸感染者或動物的體液、粘膜、器官、皮膚等部位均可能造成感染。感染后2-5天可出現(xiàn)高熱癥狀，伴有惡心嘔吐、腹痛、腹瀉、多器官衰竭、肝腎功能損傷等癥狀。
埃博拉病毒主要傳染源是什么
埃博拉病毒主要傳染源并不明確，但其主要傳播途徑為直接接觸及間接接觸感染者體液引起。 經(jīng)大量研究，目前尚未找到埃博拉病毒滋生源頭，其傳染源則是通過與患者體液直接接觸，或與患者皮膚、器官、粘膜等部位接觸而傳染，比如接觸感染者體液，包括分泌物、尿液、唾液、眼淚、糞便和乳汁。 埃博拉病毒潛伏期為2-21天，一般發(fā)病只需5-10天，發(fā)病早期臨床表現(xiàn)為發(fā)熱，隨病情發(fā)展可轉(zhuǎn)變?yōu)楦邿?，并伴有惡心、嘔吐、腹痛等消化系統(tǒng)不適癥狀，以及肝腎功能損傷和多部位出血癥狀，如咳血、便血、尿血等。