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壞血病是由于長期缺乏維生素C引起的營養(yǎng)缺乏性疾病,主要表現(xiàn)為牙齦出血、皮膚瘀斑、傷口愈合延遲等癥狀。壞血病可分為輕度維生素C缺乏、典型壞血病和嚴(yán)重并發(fā)癥三個階段。
維生素C是合成膠原蛋白的重要輔酶,缺乏會導(dǎo)致血管壁膠原蛋白合成障礙,毛細(xì)血管脆性增加而出血。維生素C還參與免疫功能、鐵吸收等生理過程。
早期表現(xiàn)為倦怠乏力,進展期出現(xiàn)牙齦腫脹出血、皮膚毛囊角化,嚴(yán)重者可發(fā)生皮下瘀斑、關(guān)節(jié)腔出血。兒童患者可能出現(xiàn)骨骼發(fā)育異常。
長期缺乏新鮮蔬菜水果攝入者、消化道吸收障礙患者、酗酒者、特殊飲食人群如嬰幼兒喂養(yǎng)不當(dāng)者容易發(fā)生維生素C缺乏。
通過膳食調(diào)查、臨床表現(xiàn)和血漿維生素C濃度檢測可確診。治療需補充維生素C制劑,成人每日100-200毫克,嚴(yán)重者需靜脈給藥,同時改善飲食結(jié)構(gòu)。
預(yù)防壞血病需保證每日攝入足量富含維生素C的食物,如柑橘類水果、獼猴桃、西藍(lán)花等,烹飪時避免長時間高溫加熱破壞維生素C。