腰椎間盤(pán)突出手術(shù)多數(shù)情況下能緩解癥狀,手術(shù)方式主要有微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)、開(kāi)放椎間盤(pán)切除術(shù)等,實(shí)際效果與突出程度、神經(jīng)受壓時(shí)間、術(shù)后康復(fù)等因素有關(guān)。
微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)通過(guò)小切口摘除突出髓核,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適合單純性突出,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫神經(jīng)水腫。
開(kāi)放椎間盤(pán)切除術(shù)適用于嚴(yán)重鈣化或合并椎管狹窄病例,需切除部分椎板,術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù),存在鄰近節(jié)段退變風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后需進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練,避免彎腰搬重物,康復(fù)期可能出現(xiàn)肌肉僵硬,需配合物理治療改善。
術(shù)后需保持正確坐姿,控制體重,避免久坐久站,復(fù)發(fā)概率與日常行為習(xí)慣密切相關(guān)。
建議術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊訓(xùn)練,定期復(fù)查評(píng)估脊柱穩(wěn)定性。