維生素D缺乏性佝僂病的主要病因包括日光照射不足、膳食攝入不足、胃腸吸收障礙以及肝腎代謝異常。
皮膚合成維生素D需要紫外線照射,長期室內(nèi)活動或高緯度地區(qū)居住可能導致合成不足。建議每日進行適量戶外活動,促進皮膚合成維生素D。
母乳中維生素D含量較低且輔食添加不及時,或成人長期缺乏富含維生素D的食物如海魚、蛋黃等??赏ㄟ^強化食品或膳食補充改善。
乳糜瀉、慢性腹瀉等疾病影響脂肪吸收,導致脂溶性維生素D吸收受阻。需治療原發(fā)病,同時采用水溶性維生素D制劑如骨化三醇補充。
慢性肝腎疾病影響維生素D活化過程,導致活性形式1 25-二羥維生素D3合成不足。需監(jiān)測血鈣磷水平并使用活性維生素D類似物治療。
日常需保證均衡膳食與科學日曬,嬰幼兒及高危人群應在醫(yī)生指導下規(guī)范補充維生素D制劑并定期監(jiān)測血清25-羥維生素D水平。