老年人小便失禁可通過(guò)盆底肌訓(xùn)練、行為干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善,通常由盆底肌松弛、泌尿系統(tǒng)感染、神經(jīng)系統(tǒng)病變、前列腺增生等原因引起。
通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌肉力量,每日重復(fù)進(jìn)行收縮放松練習(xí),有助于改善壓力性尿失禁。
定時(shí)排尿、控制液體攝入量、避免咖啡因及酒精刺激,減少急迫性尿失禁發(fā)作頻率。
抗膽堿能藥物如索利那新、米拉貝隆可緩解膀胱過(guò)度活動(dòng),α受體阻滯劑如坦索羅辛適用于前列腺增生導(dǎo)致的梗阻性尿失禁。
尿道中段懸吊術(shù)適用于重度壓力性尿失禁,膀胱擴(kuò)大術(shù)用于頑固性膀胱過(guò)度活動(dòng)癥,需評(píng)估手術(shù)適應(yīng)癥及風(fēng)險(xiǎn)。
建議保持會(huì)陰清潔干燥,選擇透氣吸水護(hù)理墊,適度補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白增強(qiáng)肌肉功能,癥狀持續(xù)需泌尿外科??圃u(píng)估。