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直腸粘膜切除術(shù)可能由直腸息肉、早期直腸癌、直腸粘膜脫垂、炎性腸病等原因引起，可通過內(nèi)鏡下切除、經(jīng)肛門局部切除、經(jīng)腹會陰聯(lián)合切除、全直腸系膜切除等方式治療。

1、直腸息肉

直腸息肉可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為便血、排便習慣改變等癥狀。治療可選用內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)，藥物包括復方谷氨酰胺腸溶膠囊、美沙拉嗪腸溶片、地奧司明片。

2、早期直腸癌

早期直腸癌可能與高脂飲食、腺瘤性息肉惡變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為里急后重、大便變細等癥狀。治療需行經(jīng)肛門局部切除術(shù)，藥物包括卡培他濱片、奧沙利鉑注射液、西妥昔單抗注射液。

3、直腸粘膜脫垂

直腸粘膜脫垂可能與長期便秘、盆底肌松弛等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肛門墜脹、排便不盡感等癥狀。治療可采用經(jīng)腹會陰聯(lián)合切除術(shù)，藥物包括乳果糖口服溶液、琥珀酸普蘆卡必利片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。

4、炎性腸病

炎性腸病可能與免疫異常、腸道菌群失調(diào)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛、粘液膿血便等癥狀。嚴重時需行全直腸系膜切除術(shù)，藥物包括柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片、英夫利西單抗注射液。

術(shù)后需保持肛門清潔，避免辛辣刺激飲食，定期復查腸鏡，出現(xiàn)便血或腹痛加重應及時就醫(yī)。