腦干可疑低密度影可能由腦缺血灶、脫髓鞘病變、腦干炎癥或腫瘤等原因引起,需結(jié)合影像學(xué)與臨床表現(xiàn)進(jìn)一步明確診斷。
腦干微小血管供血不足可能導(dǎo)致低密度影,常見(jiàn)于高血壓或糖尿病患者,表現(xiàn)為短暫性頭暈??赏ㄟ^(guò)改善循環(huán)藥物如銀杏葉提取物、尼莫地平或丁苯酞治療。
多發(fā)性硬化等疾病引起髓鞘損傷,影像學(xué)可見(jiàn)斑片狀低密度區(qū),伴隨肢體麻木。治療需使用甲潑尼龍、免疫球蛋白或干擾素β調(diào)節(jié)免疫。
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致局部水腫,出現(xiàn)低密度改變,常伴發(fā)熱和腦膜刺激征。需用阿昔洛韋、更昔洛韋抗病毒或頭孢曲松抗感染治療。
腦干膠質(zhì)瘤或轉(zhuǎn)移瘤可表現(xiàn)為低密度影,伴隨進(jìn)行性顱神經(jīng)麻痹。確診需活檢,治療包括手術(shù)切除、替莫唑胺化療或放射治療。
發(fā)現(xiàn)腦干低密度影應(yīng)及時(shí)神經(jīng)科就診,避免劇烈運(yùn)動(dòng),監(jiān)測(cè)血壓血糖,完善增強(qiáng)MRI等檢查明確性質(zhì)。