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長(zhǎng)痔瘡可能與遺傳因素、長(zhǎng)期便秘腹瀉、久坐久站、妊娠期腹壓增高、肛門感染等因素有關(guān)。痔瘡?fù)ǔ1憩F(xiàn)為便血、肛門瘙癢、疼痛、脫垂等癥狀。

1、遺傳因素

部分人群因先天性靜脈壁薄弱或血管分布異常,容易發(fā)生靜脈曲張形成痔瘡。這類患者需避免誘因,如減少辛辣刺激飲食、保持規(guī)律排便習(xí)慣。若出現(xiàn)肛門不適,可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等外用藥緩解癥狀,必要時(shí)需進(jìn)行硬化劑注射治療。

2、排便異常

長(zhǎng)期便秘時(shí)用力排便會(huì)導(dǎo)致直腸靜脈叢充血,反復(fù)腹瀉則可能刺激肛墊下移。建議增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花等,配合乳果糖口服溶液、小麥纖維素顆粒等藥物改善排便。排便后可用溫水坐浴清潔肛門。

3、久坐久站

長(zhǎng)時(shí)間保持固定體位會(huì)阻礙肛門血液循環(huán),導(dǎo)致靜脈血液淤積。司機(jī)、辦公室工作者等職業(yè)人群應(yīng)每隔1-2小時(shí)活動(dòng)5分鐘,必要時(shí)使用痔瘡墊減壓。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑應(yīng)用普濟(jì)痔瘡栓、化痔栓等栓劑。

4、妊娠因素

孕期子宮增大會(huì)壓迫盆腔靜脈,孕激素升高還會(huì)松弛血管壁。孕婦可通過(guò)側(cè)臥緩解壓力,練習(xí)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌,便后使用復(fù)方角菜酸酯乳膏保護(hù)肛周黏膜。產(chǎn)后多數(shù)痔瘡會(huì)自行緩解。

5、局部感染

肛竇炎等感染性疾病可能引發(fā)靜脈周圍炎,促使痔瘡形成。需及時(shí)治療原發(fā)病,如使用高錳酸鉀溶液坐浴,配合頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染。日常應(yīng)注意肛門清潔干燥。

預(yù)防痔瘡需保持每日1500-2000毫升飲水量,多吃全谷物和新鮮蔬菜水果,避免久坐超過(guò)2小時(shí)。便血持續(xù)3天以上或痔核脫出無(wú)法回納時(shí),應(yīng)及時(shí)到肛腸科就診。術(shù)后患者需按醫(yī)囑使用膚痔清軟膏等藥物促進(jìn)創(chuàng)面愈合,3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

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