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繼發(fā)性肺動脈高壓嚴重嗎
病情描述:
最近我爸爸的身體可以很舒服去醫(yī)院檢查繼發(fā)性肺動脈高壓，繼發(fā)性肺動脈高壓嚴重嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院

    繼發(fā)性肺動脈高壓多數情況下屬于嚴重疾病，其嚴重程度主要取決于原發(fā)病控制情況、肺動脈壓力水平、心臟功能狀態(tài)以及是否及時干預。

    1. 原發(fā)病控制

    由慢性阻塞性肺疾病、左心衰竭等基礎疾病引發(fā)的肺動脈高壓，若原發(fā)病未有效控制，可能導致肺動脈壓力持續(xù)升高，出現呼吸困難加重、咯血等癥狀，需針對原發(fā)病使用支氣管擴張劑或利尿劑等治療。

    2. 壓力水平

    肺動脈收縮壓超過40毫米汞柱時可能引發(fā)右心室肥大，伴隨頸靜脈怒張、下肢水腫等表現，需通過靶向藥物如安立生坦、波生坦等進行降壓治療。

    3. 心臟功能

    出現右心衰竭時提示病情進入終末期，表現為腹水、肝淤血等癥狀，需聯合地高辛、呋塞米等藥物改善心功能，必要時考慮房間隔造口術。

    4. 干預時機

    早期規(guī)范治療可延緩病情進展，若已出現暈厥或咯血等危象，則提示預后不良，需緊急住院行氧療及靜脈用藥。

    確診后應嚴格遵醫(yī)囑用藥，避免劇烈運動，定期監(jiān)測血氧飽和度和心功能指標，低鹽飲食有助于減輕心臟負荷。

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