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權(quán)威問答

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乙肝病毒攜帶者是終身攜帶攜帶乙肝嗎
病情描述:
我檢查出來時乙肝病毒攜帶者，是不是這一輩子都有這個病毒了
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 石軍 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    乙肝病毒攜帶者不一定終身攜帶病毒，部分攜帶者可能通過免疫清除或治療實現(xiàn)病毒轉(zhuǎn)陰，主要與病毒載量、免疫狀態(tài)、是否接受規(guī)范治療、病毒基因型等因素有關(guān)。

    1、病毒載量

    低病毒載量攜帶者更易自發(fā)清除病毒，表現(xiàn)為乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰，可通過定期監(jiān)測乙肝五項和HBV-DNA評估病毒狀態(tài)。

    2、免疫狀態(tài)

    青少年期免疫系統(tǒng)活躍可能自發(fā)清除病毒，成年后免疫耐受期較長者需密切監(jiān)測肝功能，必要時啟動抗病毒治療。

    3、規(guī)范治療

    接受恩替卡韋、替諾福韋等一線抗病毒藥物治療可抑制病毒復制，部分患者經(jīng)長期治療可實現(xiàn)臨床治愈，表面抗原轉(zhuǎn)陰概率提升。

    4、病毒基因型

    B型比C型乙肝病毒更易被清除，基因分型檢測可預測自然轉(zhuǎn)歸，A型感染者對干擾素治療應(yīng)答率較高。

    建議攜帶者每3-6個月復查肝功能、乙肝兩對半及HBV-DNA，避免飲酒和肝毒性藥物，適齡人群可接種乙肝疫苗加強免疫保護。

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