一個(gè)腎壞死能否治好主要取決于壞死程度和剩余腎功能,治療方法包括藥物控制、透析或腎移植。
早期發(fā)現(xiàn)腎壞死可通過控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病延緩進(jìn)展,常用藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、利尿劑等。
腎功能嚴(yán)重受損時(shí)需進(jìn)行血液透析或腹膜透析,這兩種方式可替代部分腎臟功能,但需長(zhǎng)期規(guī)律治療。
終末期腎壞死患者可考慮腎移植手術(shù),移植后需終身服用免疫抑制劑如他克莫司、霉酚酸酯等防止排斥反應(yīng)。
剩余腎功能良好者需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入,避免使用腎毒性藥物,定期監(jiān)測(cè)肌酐和尿素氮指標(biāo)。
單側(cè)腎壞死患者應(yīng)保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng),每3-6個(gè)月復(fù)查腎功能和泌尿系統(tǒng)超聲。