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腦部膠質(zhì)瘤可能由遺傳因素、電離輻射暴露、慢性炎癥刺激、基因突變等原因引起,可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療等方式干預(yù)。
部分膠質(zhì)瘤與神經(jīng)纖維瘤病等遺傳綜合征相關(guān),患者可能伴隨皮膚咖啡斑、視神經(jīng)膠質(zhì)瘤等癥狀。治療需根據(jù)腫瘤分級選擇手術(shù)或聯(lián)合放化療,藥物可選替莫唑胺、貝伐珠單抗、洛莫司汀。
長期接觸醫(yī)用放射線或核輻射可能誘發(fā)膠質(zhì)瘤,常見頭痛、癲癇等表現(xiàn)。低級別腫瘤可觀察隨訪,高級別需手術(shù)聯(lián)合放療,藥物使用卡莫司汀、伊立替康、長春新堿。
腦組織長期炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致微環(huán)境改變,與少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤發(fā)生相關(guān),癥狀包括認(rèn)知下降、肢體無力。治療以手術(shù)為主,配合PCV化療方案。
IDH1/2、TP53等基因突變與膠質(zhì)母細(xì)胞瘤密切相關(guān),典型表現(xiàn)為進(jìn)展性神經(jīng)功能障礙。標(biāo)準(zhǔn)治療為最大范圍切除后同步放化療,靶向藥物如厄洛替尼可能有效。
保持規(guī)律作息避免熬夜,減少高脂飲食,術(shù)后患者需定期進(jìn)行MRI復(fù)查監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。