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帶狀皰疹神經(jīng)痛多數(shù)情況下屬于中度疼痛,但部分患者可能發(fā)展為慢性頑固性神經(jīng)痛。疼痛程度與個體差異、治療時機、基礎疾病等因素相關。
皰疹發(fā)作后1個月內出現(xiàn)灼燒樣疼痛,皮膚敏感度增高,可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁、普瑞巴林等神經(jīng)病理性疼痛藥物,配合阿昔洛韋抗病毒治療。
皰疹愈合后1-3個月持續(xù)疼痛,可能出現(xiàn)針刺樣或電擊樣痛感,建議聯(lián)合使用三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林,配合局部利多卡因貼劑緩解癥狀。
超過3個月的持續(xù)性疼痛可能伴隨感覺異常,需采用多模式鎮(zhèn)痛方案,包括脈沖射頻治療、脊髓電刺激等介入治療手段。
高齡、糖尿病、皰疹面積大等因素可能加重神經(jīng)損傷,早期使用糖皮質激素可降低后遺神經(jīng)痛發(fā)生概率。
保持患處清潔干燥,適當補充B族維生素,避免抓撓皮損部位,疼痛持續(xù)加重時需及時至疼痛科或神經(jīng)內科就診。