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大腦整體功能下降可通過生活方式調(diào)整、認(rèn)知訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善,通常與衰老、腦血管疾病、神經(jīng)退行性疾病、腦外傷等因素有關(guān)。
保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于延緩認(rèn)知衰退,建議增加深海魚類、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物攝入,同時(shí)控制血壓血糖等基礎(chǔ)指標(biāo)。
進(jìn)行記憶訓(xùn)練、計(jì)算練習(xí)等認(rèn)知刺激活動(dòng)可促進(jìn)神經(jīng)突觸重塑,配合有氧運(yùn)動(dòng)能改善腦血流灌注,建議每周進(jìn)行三次以上針對(duì)性訓(xùn)練。
多奈哌齊可改善阿爾茨海默病患者的膽堿能系統(tǒng)功能,美金剛適用于中重度癡呆癥狀控制,尼莫地平能緩解血管性認(rèn)知障礙。需在神經(jīng)科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
對(duì)于腦積水導(dǎo)致的認(rèn)知障礙可考慮腦室腹腔分流術(shù),頸動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄患者可能需血管內(nèi)支架成形術(shù),術(shù)前需完善神經(jīng)影像學(xué)評(píng)估。
建議定期進(jìn)行認(rèn)知功能篩查,合并抑郁焦慮等精神癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)心理干預(yù),避免吸煙酗酒等加速認(rèn)知衰退的危險(xiǎn)因素。