四環(huán)素牙可能由兒童期四環(huán)素類藥物使用、牙釉質(zhì)發(fā)育異常、遺傳因素、長期高氟飲水等原因引起,可通過牙齒美白、貼面修復(fù)、全冠修復(fù)、微創(chuàng)去釉等方式治療。
兒童在牙齒發(fā)育期服用四環(huán)素類藥物會導(dǎo)致藥物與鈣結(jié)合沉積在牙本質(zhì)中,形成黃褐色或灰黑色帶狀著色。治療需避免繼續(xù)接觸四環(huán)素,成年后可通過冷光美白改善。
牙釉質(zhì)發(fā)育期間受四環(huán)素影響導(dǎo)致礦化不全,表現(xiàn)為牙面粗糙且易染色。日常需加強口腔清潔,專業(yè)治療可選擇樹脂滲透或瓷貼面修復(fù)。
部分人群因基因變異對四環(huán)素更敏感,低劑量即可引發(fā)明顯著色。建議有家族史者避免使用四環(huán)素類藥物,出現(xiàn)著色可采用微研磨聯(lián)合滲透樹脂治療。
高氟地區(qū)飲水會加劇四環(huán)素牙的著色程度,常伴釉質(zhì)白堊樣改變。需檢測飲水氟含量,重度著色需行全瓷冠修復(fù),同時控制氟攝入量。
四環(huán)素牙患者應(yīng)避免食用深色食物飲料,定期進行口腔檢查,重度影響美觀者可咨詢專業(yè)牙醫(yī)選擇合適修復(fù)方案。