前牙深覆蓋通常指上頜前牙水平向過(guò)度覆蓋下頜前牙超過(guò)3毫米,可能由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、頜骨發(fā)育異常、牙列擁擠等原因引起。
家族性頜骨發(fā)育異??赡軐?dǎo)致前牙深覆蓋,表現(xiàn)為上下頜骨長(zhǎng)度比例失調(diào)。建議通過(guò)正畸評(píng)估制定干預(yù)方案,早期可選用活動(dòng)矯治器,嚴(yán)重者需配合正頜手術(shù)。
長(zhǎng)期吮指、口呼吸等行為會(huì)改變牙弓形態(tài),導(dǎo)致上前牙前突。需破除不良習(xí)慣,兒童期可使用舌擋等矯治裝置,成人可配合隱形矯治器矯正。
上頜過(guò)度發(fā)育或下頜發(fā)育不足會(huì)造成骨性深覆蓋,常伴開(kāi)唇露齒。輕中度可通過(guò)功能矯治器引導(dǎo)生長(zhǎng),重度需成年后行正頜手術(shù)矯正頜骨位置。
上前牙過(guò)度唇傾或下前牙舌傾會(huì)加重覆蓋程度,多與牙弓狹窄有關(guān)??刹捎霉潭ㄍ胁鄢C治器內(nèi)收上前牙,必要時(shí)進(jìn)行鄰面去釉或拔牙矯治。
建議定期進(jìn)行口腔檢查,兒童替牙期發(fā)現(xiàn)深覆蓋應(yīng)及時(shí)干預(yù),成人矯正后需長(zhǎng)期佩戴保持器防止復(fù)發(fā),日常避免咬硬物等損傷牙列行為。