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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
排尿困難的原因
病情描述:
我最近上廁所的時(shí)候排尿有點(diǎn)困難,是什么原因引起的呢?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 何學(xué)酉 副主任醫(yī)師 中國人民解放軍總醫(yī)院

    排尿困難可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)解除梗阻、導(dǎo)尿引流等方式緩解。

    1、前列腺增生

    中老年男性常見,增大的腺體壓迫尿道導(dǎo)致尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力。可能與雄激素水平變化、細(xì)胞增殖失衡有關(guān),常伴尿頻、夜尿增多。可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、非那雄胺、托特羅定等藥物。

    2、尿路感染

    細(xì)菌感染引發(fā)尿道黏膜水腫痙攣,多見于女性。與飲水不足、憋尿等習(xí)慣相關(guān),伴隨尿急尿痛。需進(jìn)行抗感染治療,常用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素。

    3、膀胱結(jié)石

    結(jié)石堵塞尿道內(nèi)口導(dǎo)致排尿中斷,與代謝異常、尿潴留有關(guān)。典型表現(xiàn)為排尿突然停止伴下腹痛??赏ㄟ^體外沖擊波碎石或膀胱鏡取石術(shù)治療。

    4、神經(jīng)源性膀胱

    糖尿病、脊髓損傷等導(dǎo)致膀胱收縮無力,表現(xiàn)為排尿躊躇、尿滴瀝。需針對(duì)原發(fā)病治療,配合間歇導(dǎo)尿或使用溴吡斯的明等藥物改善功能。

    日常保持每日1500-2000毫升飲水量,避免久坐憋尿,出現(xiàn)排尿延遲、尿線變細(xì)等癥狀建議盡早就診泌尿外科。

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膀胱結(jié)石可以自愈嗎
膀胱結(jié)石由于它的質(zhì)地比較硬,一旦形成,很難自己排出。對(duì)于一厘米內(nèi)的結(jié)石,可以通過喝利尿的藥物幫助排石。如果是一厘米以外的結(jié)石,藥物治療效果不佳,就需要通過手術(shù)的方式來治療了。而且在術(shù)后,患者要注意飲食,注意鍛煉,才能避免復(fù)發(fā)。
膀胱結(jié)石尿潴留怎么辦
膀胱結(jié)石如果及時(shí)不大的話,并且已經(jīng)排到了前尿道,可以選擇血管鉗將結(jié)石取出,但是已經(jīng)超過了1CM的結(jié)石,就要選擇碎石術(shù)了。如果及時(shí)不能正常的推送到膀胱中,就可以選擇膀胱造瘺術(shù),或是通過膀胱碎石術(shù)來改善問題。
膀胱結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)過程
如果患有膀胱結(jié)石且較大可以通過體外沖擊波碎石微創(chuàng)術(shù)來進(jìn)行治療,這種手術(shù)主要是通過患者體外采用碎石機(jī)對(duì)膀胱內(nèi)的結(jié)石產(chǎn)生的沖擊波進(jìn)行碎石。如果結(jié)石大于2cm可以通過膀胱鏡取石術(shù),這個(gè)手術(shù)過程主要是膀胱鏡經(jīng)尿道插入膀胱內(nèi)進(jìn)行治療。
膀胱結(jié)石能自己恢復(fù)嗎
膀胱結(jié)石一旦形成無法自行消失。對(duì)于直徑較小的結(jié)石,通過增加飲水量以及排尿次數(shù)可以促使結(jié)石排出,達(dá)到自行恢復(fù)的目的。而對(duì)其體積較大的結(jié)石則無法自行恢復(fù),只能通過手術(shù)的方法將結(jié)石取出。目前,對(duì)于膀胱結(jié)石常用的處理方法是保守治療和膀胱內(nèi)碎石術(shù)兩種。