直腸中分化腺癌化療用藥需根據(jù)個體化方案選擇,常用藥物包括奧沙利鉑、卡培他濱、伊立替康等,通常聯(lián)合使用以增強(qiáng)療效。
奧沙利鉑是鉑類化療藥物,可抑制腫瘤細(xì)胞DNA復(fù)制,常與氟尿嘧啶類藥物聯(lián)用,可能出現(xiàn)周圍神經(jīng)毒性等副作用。
卡培他濱為口服氟尿嘧啶前體藥物,在腫瘤組織內(nèi)轉(zhuǎn)化為活性成分,適用于對靜脈化療不耐受患者,需監(jiān)測手足綜合征。
伊立替康通過抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅰ發(fā)揮抗腫瘤作用,常見不良反應(yīng)包括遲發(fā)性腹瀉和骨髓抑制,需配合止瀉藥物使用。
對于特定基因突變患者可聯(lián)合西妥昔單抗等靶向藥物,需進(jìn)行基因檢測確定適用性,可能提高化療敏感性。
化療期間應(yīng)保證充足營養(yǎng)攝入,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能,嚴(yán)格遵循腫瘤??漆t(yī)師制定的治療方案。