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肝硬化晚期可通過(guò)藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持、并發(fā)癥管理和姑息治療等方式控制。肝硬化晚期通常由長(zhǎng)期肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等因素引起。

1、藥物治療：

肝硬化晚期可使用利尿劑螺內(nèi)酯、抗纖維化藥物秋水仙堿和降低門脈壓力藥物普萘洛爾。這些藥物有助于緩解腹水、延緩纖維化進(jìn)程并減少消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。

2、營(yíng)養(yǎng)支持：

肝硬化晚期患者常伴有營(yíng)養(yǎng)不良，需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如乳清蛋白、支鏈氨基酸和維生素B族。營(yíng)養(yǎng)支持有助于改善肝功能儲(chǔ)備和免疫功能。

3、并發(fā)癥管理：

針對(duì)食管胃底靜脈曲張可采用內(nèi)鏡下套扎術(shù)，肝性腦病需使用乳果糖和利福昔明。并發(fā)癥管理能顯著提高患者生存質(zhì)量。

4、姑息治療：

終末期患者可考慮肝移植評(píng)估，無(wú)法移植者需進(jìn)行疼痛管理和心理疏導(dǎo)。姑息治療旨在減輕癥狀并維持患者尊嚴(yán)。

肝硬化晚期患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒，采用低鹽高蛋白飲食，定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)和并發(fā)癥情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。