多數(shù)嬰兒房間隔缺損可隨年齡增長自愈,缺損較小者自愈概率較高,缺損較大或伴隨其他心臟異常時需醫(yī)療干預(yù)。
缺損小于5毫米的自愈率較高,可能與生長發(fā)育中心肌組織自然閉合有關(guān),定期超聲復(fù)查即可。
繼發(fā)孔型缺損自愈可能性較大,原發(fā)孔型缺損常需手術(shù)修補(bǔ),需通過心臟彩超明確分型。
2歲前自愈概率最高,超過3歲未閉合者自愈可能性降低,需評估血流動力學(xué)影響。
出現(xiàn)反復(fù)肺炎、發(fā)育遲緩等癥狀提示缺損較大,可能與肺動脈高壓有關(guān),需考慮介入封堵治療。
建議母乳喂養(yǎng)并避免劇烈哭鬧,定期監(jiān)測體重增長曲線,6個月未閉合者需??齐S訪。