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開(kāi)放性骨折是指骨折端刺破皮膚或黏膜，導(dǎo)致骨折處與外界相通的骨折類型，通常由高能量創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、交通事故等因素引起。

1、高能量創(chuàng)傷

高能量創(chuàng)傷如高處墜落、車禍等可能導(dǎo)致開(kāi)放性骨折，表現(xiàn)為骨折處皮膚破損、出血、劇烈疼痛等癥狀。治療需緊急清創(chuàng)、固定骨折，可使用頭孢曲松、克林霉素、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素預(yù)防感染。

2、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松患者骨骼脆弱，輕微外力可能導(dǎo)致骨折，若骨折端刺破皮膚則形成開(kāi)放性骨折。治療需補(bǔ)充鈣劑、維生素D，骨折處需手術(shù)固定，可使用阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸、雷洛昔芬等藥物改善骨密度。

3、病理性骨折

骨腫瘤、骨髓炎等疾病可導(dǎo)致骨質(zhì)破壞，輕微外力即可引發(fā)病理性開(kāi)放性骨折。治療需處理原發(fā)病，骨折處需清創(chuàng)固定，可使用帕米膦酸二鈉、伊班膦酸鈉、地諾單抗等藥物控制骨破壞。

4、交通事故

交通事故中強(qiáng)大外力可直接導(dǎo)致開(kāi)放性骨折，常伴有嚴(yán)重軟組織損傷。治療需緊急處理傷口，手術(shù)固定骨折，可使用頭孢呋辛、左氧氟沙星、甲硝唑等抗生素預(yù)防感染。

開(kāi)放性骨折患者需保持傷口清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)促進(jìn)骨折愈合。