椎間盤膨隆屬于脊柱退行性改變,指椎間盤纖維環(huán)完整但向周圍均勻膨出,壓迫神經(jīng)可能引發(fā)腰痛、下肢麻木等癥狀,常見誘因包括長期勞損、姿勢不良、外傷及退行性變。
長期保持不良姿勢或過度負(fù)重會導(dǎo)致椎間盤壓力增大,纖維環(huán)逐漸松弛膨出。建議調(diào)整坐姿、避免久坐久站,通過游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動增強(qiáng)腰背肌力量。
年齡增長導(dǎo)致椎間盤水分流失、彈性下降,纖維環(huán)易發(fā)生膨隆??赡芘c膠原蛋白流失、代謝減緩有關(guān),通常伴隨活動受限??勺襻t(yī)囑使用塞來昔布、乙哌立松、甲鈷胺等藥物緩解癥狀。
急性扭傷或撞擊可能造成纖維環(huán)局部損傷膨出。多與搬運(yùn)重物姿勢不當(dāng)有關(guān),常突發(fā)劇烈腰痛。需臥床制動,配合雙氯芬酸鈉、氯唑沙宗、普瑞巴林等藥物治療。
先天性椎體發(fā)育不良或脊柱側(cè)彎會加速椎間盤退變??赡芘c遺傳因素相關(guān),易反復(fù)發(fā)作下肢放射痛。嚴(yán)重時需考慮椎間孔鏡手術(shù)或射頻消融等介入治療。
日常應(yīng)避免彎腰提重物,睡眠選擇硬板床,肥胖者需控制體重以減輕腰椎負(fù)荷,急性期疼痛需及時就醫(yī)評估神經(jīng)壓迫程度。