骨代謝異常指骨形成與骨吸收失衡的病理狀態(tài),骨代謝活躍則反映骨組織更新速率加快,兩者均可能由骨質(zhì)疏松、甲狀旁腺功能亢進、維生素D缺乏或惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移引起。
骨量減少導(dǎo)致骨脆性增加,常見于絕經(jīng)后女性,表現(xiàn)為腰背疼痛、身高縮短??勺襻t(yī)囑使用阿侖膦酸鈉、唑來膦酸或雷洛昔芬治療。
甲狀旁腺激素分泌過多引發(fā)高鈣血癥,伴隨腎結(jié)石、骨痛。需手術(shù)切除腺瘤或使用西那卡塞調(diào)節(jié)鈣磷代謝。
日照不足或吸收障礙導(dǎo)致骨軟化,兒童可見方顱、雞胸。建議補充骨化三醇并增加富含維生素D的食物攝入。
乳腺癌、前列腺癌等轉(zhuǎn)移灶刺激破骨細胞活化,引發(fā)病理性骨折。需針對原發(fā)腫瘤治療,聯(lián)合雙膦酸鹽類藥物抑制骨破壞。
日常需保證鈣質(zhì)和維生素D攝入,避免吸煙酗酒,定期進行骨密度檢測,出現(xiàn)不明原因骨痛應(yīng)及時就醫(yī)排查。