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高尿酸血癥是指血液中尿酸濃度超過(guò)正常范圍,可能由嘌呤代謝異常、腎功能障礙、藥物因素、遺傳因素等原因引起。
攝入過(guò)多高嘌呤食物或體內(nèi)嘌呤合成增加會(huì)導(dǎo)致尿酸生成過(guò)多,建議限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物。
腎臟排泄尿酸能力下降會(huì)導(dǎo)致血尿酸蓄積,可能與慢性腎病、高血壓腎病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為夜尿增多、水腫等癥狀,需治療原發(fā)病并配合苯溴馬隆等促尿酸排泄藥物。
利尿劑、免疫抑制劑等藥物可能干擾尿酸代謝,常見(jiàn)于高血壓、器官移植術(shù)后患者,表現(xiàn)為突發(fā)關(guān)節(jié)腫痛,需調(diào)整用藥方案并監(jiān)測(cè)尿酸水平。
先天性酶缺陷如Lesch-Nyhan綜合征會(huì)導(dǎo)致尿酸生成過(guò)多,多伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,需終身服用降尿酸藥物并配合低嘌呤飲食。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,避免酒精及含糖飲料,定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。