消化性潰瘍發(fā)病率在不同人群中存在差異,主要與幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、遺傳因素等因素有關(guān)。
幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要病因,可通過碳13呼氣試驗(yàn)確診,治療需采用四聯(lián)療法根除細(xì)菌,常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。
長期服用非甾體抗炎藥會(huì)抑制前列腺素合成,破壞胃黏膜屏障,建議必要時(shí)聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑保護(hù)胃黏膜。
胃酸分泌過多或黏膜防御功能下降均可導(dǎo)致潰瘍,表現(xiàn)為餐后上腹痛,可通過24小時(shí)胃酸監(jiān)測明確,治療使用法莫替丁等抑酸藥物。
有潰瘍病家族史者發(fā)病率較高,可能與胃蛋白酶原分泌基因多態(tài)性相關(guān),這類人群應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡檢查。
消化性潰瘍患者應(yīng)避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,保持規(guī)律飲食,癥狀持續(xù)需及時(shí)復(fù)查胃鏡排除惡變可能。