小孩大便帶血可能由肛裂、腸息肉、細(xì)菌性腸炎、牛奶蛋白過敏等原因引起,可通過調(diào)整飲食、局部護(hù)理、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。
排便困難導(dǎo)致肛門黏膜撕裂,血液鮮紅且附著于糞便表面。家長需增加孩子膳食纖維攝入,使用溫水清潔肛門后涂抹凡士林軟膏,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用利多卡因凝膠、紅霉素軟膏或復(fù)方角菜酸酯栓。
腸道良性增生可能引發(fā)無痛性便血,血液多與糞便混合。家長需觀察出血頻率,避免給孩子進(jìn)食刺激性食物,需通過腸鏡確診后行息肉切除術(shù),常用檢查前準(zhǔn)備藥物包括聚乙二醇電解質(zhì)散、乳果糖口服溶液。
志賀菌或沙門菌感染導(dǎo)致黏液膿血便,伴隨發(fā)熱腹痛。家長需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,采集糞便樣本送檢,確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散或益生菌制劑。
免疫反應(yīng)引發(fā)結(jié)腸炎樣出血,多見于配方奶喂養(yǎng)嬰兒。家長需改用深度水解蛋白奶粉,記錄飲食反應(yīng),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或潑尼松片。
保持孩子肛周清潔干燥,便后及時(shí)清洗,避免長時(shí)間坐浴,記錄便血顏色和頻次變化,癥狀持續(xù)或加重需立即就醫(yī)。