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新生兒黃疸怎么監(jiān)測膽紅素和治療
病情描述:
孩子生下來的時候醫(yī)生就說他有黃疸,新生兒黃疸怎么檢測膽紅素和治療?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    新生兒黃疸可通過經(jīng)皮膽紅素測定儀、血清膽紅素檢測、觀察皮膚黃染范圍、監(jiān)測精神狀態(tài)等方法監(jiān)測,治療方式主要包括藍光照射、藥物治療、換血療法、母乳喂養(yǎng)調(diào)整。黃疸通常由生理性膽紅素代謝延遲、母乳性黃疸、溶血性疾病、肝膽系統(tǒng)異常等原因引起。

    1、經(jīng)皮膽紅素測定

    使用無創(chuàng)儀器檢測皮膚膽紅素值,適用于日常篩查。生理性黃疸無須特殊治療,建議增加喂養(yǎng)頻次促進膽紅素排泄。

    2、血清膽紅素檢測

    通過血液檢查獲取準確數(shù)值,當經(jīng)皮檢測值較高或出現(xiàn)嗜睡等癥狀時需采用。病理性黃疸可遵醫(yī)囑使用人血白蛋白、苯巴比妥、茵梔黃等藥物。

    3、觀察黃染范圍

    黃染從面部擴散至軀干或四肢提示程度加重。母乳性黃疸可暫停母乳3天,改為配方奶喂養(yǎng)并配合藍光治療。

    4、監(jiān)測精神狀態(tài)

    出現(xiàn)拒奶、肌張力低下需緊急就醫(yī)。溶血性黃疸可能需換血療法,肝膽異常需排查膽道閉鎖等疾病。

    家長需每日記錄黃疸變化,保持室內(nèi)光線充足便于觀察,按醫(yī)囑完成復查,避免使用民間偏方。

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