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小兒橈骨頭半脫位復位手法
病情描述:
由于牽拉不當造成小兒橈骨頭半脫位，小兒橈骨頭半脫位的復位手法有哪些?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王玉瑋 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    小兒橈骨頭半脫位可通過手法復位、制動固定、疼痛管理和預防指導等方式處理。該損傷多由牽拉手臂導致，常見于5歲以下兒童。

    1、手法復位

    采用旋后屈肘法：一手拇指按壓橈骨頭，另一手握患兒腕部使前臂旋后并屈肘至90度，聽到彈響即復位成功。家長需避免自行操作，應由骨科醫(yī)師完成。

    2、制動固定

    復位后使用三角巾懸吊制動1周，防止患肢提重物或劇烈活動。家長需觀察患兒是否自行解開固定裝置。

    3、疼痛管理

    可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等兒童適用鎮(zhèn)痛藥物。禁止使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。

    4、預防指導

    避免單側牽拉兒童手臂，抱起時應托住腋下。反復脫位患兒建議完善X線檢查排除骨骼發(fā)育異常。

    日常注意補充維生素D促進骨骼發(fā)育，復位后3日內避免患側肢體負重活動，若出現腫脹加劇或持續(xù)哭鬧需及時復診。

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