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吞咽功能障礙指食物或液體從口腔到胃部的傳遞過程受阻，可能由神經(jīng)系統(tǒng)疾病、肌肉病變、結(jié)構(gòu)異?；蛐睦硪蛩匾?。

1、神經(jīng)系統(tǒng)疾病

腦卒中、帕金森病等可能損傷吞咽反射神經(jīng)通路，表現(xiàn)為嗆咳或食物滯留。治療需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練，藥物可使用多巴絲肼、卡巴拉汀等。

2、肌肉病變

重癥肌無力、肌營(yíng)養(yǎng)不良癥等導(dǎo)致咽喉肌無力，常見進(jìn)食疲勞。膽堿酯酶抑制劑如溴吡斯的明可改善癥狀，需配合吞咽功能鍛煉。

3、結(jié)構(gòu)異常

食管狹窄、頭頸部腫瘤等機(jī)械性梗阻會(huì)引起吞咽困難。內(nèi)鏡下擴(kuò)張術(shù)或手術(shù)切除是主要治療方式，必要時(shí)使用質(zhì)子泵抑制劑緩解炎癥。

4、心理因素

焦慮癥、癔癥等可能出現(xiàn)功能性吞咽障礙，表現(xiàn)為咽部異物感。心理疏導(dǎo)聯(lián)合抗焦慮藥物如舍曲林可緩解癥狀。

建議出現(xiàn)持續(xù)吞咽困難時(shí)及時(shí)就診耳鼻喉科或消化內(nèi)科，日常進(jìn)食保持坐姿端正，選擇軟質(zhì)食物小口慢咽。