權(quán)威問答
支氣管肺發(fā)育不良患兒通常需要限制液體攝入量，主要與心肺負(fù)荷過重、水腫風(fēng)險(xiǎn)增加、電解質(zhì)紊亂、喂養(yǎng)耐受性差等因素有關(guān)。
液體過量會(huì)增加循環(huán)血量，加重心臟負(fù)擔(dān)，可能誘發(fā)心力衰竭。治療需嚴(yán)格計(jì)算每日液體需要量，使用呋塞米等利尿劑減輕負(fù)荷。
早產(chǎn)兒血管通透性高，過量補(bǔ)液易導(dǎo)致肺水腫和全身水腫。建議家長(zhǎng)每日監(jiān)測(cè)體重變化，必要時(shí)使用白蛋白聯(lián)合利尿劑治療。
液體管理不當(dāng)易引發(fā)低鈉血癥或高鉀血癥。需定期檢測(cè)血電解質(zhì)水平，調(diào)整補(bǔ)液方案，可靜脈補(bǔ)充氯化鈉或葡萄糖酸鈣糾正失衡。
腸道發(fā)育不成熟時(shí)，過量喂養(yǎng)可能導(dǎo)致壞死性小腸結(jié)腸炎。家長(zhǎng)需采用微量喂養(yǎng)方式，逐步增加奶量，必要時(shí)使用紅霉素促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
護(hù)理期間需定期評(píng)估患兒尿量、呼吸頻率及血氧飽和度，喂養(yǎng)時(shí)保持半臥位，避免快速增加奶量，出現(xiàn)呼吸急促或水腫加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
