氣胸可能引發(fā)皮下氣腫、縱隔氣腫、復張性肺水腫、呼吸衰竭等并發(fā)癥,嚴重時可危及生命。
氣體進入皮下組織形成腫脹,觸診有捻發(fā)音,多由胸腔閉式引流操作或肺泡破裂導致,需局部穿刺排氣并抗感染治療。
氣體沿支氣管血管鞘進入縱隔,可能壓迫心臟和大血管,表現(xiàn)為胸骨后疼痛、頸靜脈怒張,需緊急行縱隔切開減壓。
肺組織快速復張后毛細血管通透性增加,出現(xiàn)咳粉紅色泡沫痰、低氧血癥,需限制液體入量并給予利尿劑呋塞米治療。
大量氣胸導致通氣/血流比例失調(diào),表現(xiàn)為嚴重呼吸困難、發(fā)紺,需機械通氣支持并使用糖皮質(zhì)激素甲潑尼龍減輕炎癥反應。
氣胸患者應避免劇烈運動及高空作業(yè),定期復查胸片監(jiān)測肺復張情況,戒煙可降低復發(fā)概率。