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權(quán)威問答

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血小板400多嚴(yán)重嗎
病情描述:
我去做了檢查,發(fā)現(xiàn)血小板高達(dá)400,其他指標(biāo)正常,血小板400多嚴(yán)重嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李燕郴 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    血小板計(jì)數(shù)400多(單位:×10?/L)多數(shù)情況下屬于輕度升高,可能與反應(yīng)性血小板增多、炎癥、缺鐵性貧血或骨髓增殖性腫瘤等因素有關(guān)。

    1.反應(yīng)性血小板增多

    感染、創(chuàng)傷或手術(shù)后機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)可能導(dǎo)致血小板暫時(shí)性升高,通常無須特殊治療,原發(fā)病控制后可自行恢復(fù)。

    2.慢性炎癥

    類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、結(jié)核病等慢性炎癥性疾病可能刺激血小板生成,需針對(duì)原發(fā)病治療,如使用甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等抗風(fēng)濕藥物。

    3.缺鐵性貧血

    鐵缺乏時(shí)骨髓代償性增生可能導(dǎo)致血小板升高,可通過補(bǔ)充琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物等鐵劑改善,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物攝入。

    4.骨髓增殖性腫瘤

    原發(fā)性血小板增多癥等疾病可能導(dǎo)致血小板持續(xù)超過450×10?/L,伴隨血栓或出血傾向,需通過羥基脲、干擾素α等藥物控制細(xì)胞增殖。

    建議完善鐵代謝、骨髓穿刺等檢查明確病因,日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,定期監(jiān)測(cè)血小板變化。

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