大型血小板比率偏低可能提示血小板生成異常或消耗增加,常見于再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、免疫性血小板減少癥等疾病,需結(jié)合其他血液指標(biāo)綜合判斷。
骨髓造血功能衰竭導(dǎo)致血小板生成減少,可能伴隨貧血和白細(xì)胞減少。治療需使用環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等免疫調(diào)節(jié)藥物,嚴(yán)重者需骨髓移植。
造血干細(xì)胞異常克隆導(dǎo)致血小板成熟障礙,可能伴隨病態(tài)造血現(xiàn)象。可選用地西他濱注射液、來那度胺膠囊等去甲基化藥物治療。
自身抗體破壞血小板導(dǎo)致外周血消耗增加,可能伴隨皮膚黏膜出血。常用醋酸潑尼松片、靜注人免疫球蛋白等免疫抑制劑治療。
脾臟異常增大加速血小板破壞,可能伴隨白細(xì)胞減少和門靜脈高壓。輕度可觀察,重度需脾切除術(shù)或部分脾動脈栓塞治療。
發(fā)現(xiàn)大型血小板比率異常應(yīng)完善骨髓穿刺等檢查,避免劇烈運動防止出血,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入促進(jìn)造血功能恢復(fù)。