漿細(xì)胞白血病是一種罕見的惡性血液病,屬于白血病特殊亞型,主要由漿細(xì)胞惡性增殖引起,可分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩類。
漿細(xì)胞白血病是漿細(xì)胞在骨髓和外周血中異??寺⌒栽鲋车募膊?,其診斷標(biāo)準(zhǔn)為外周血漿細(xì)胞比例超過20%或絕對(duì)值超過2×10?/L。
原發(fā)性漿細(xì)胞白血病起病即為白血病表現(xiàn);繼發(fā)性漿細(xì)胞白血病多由多發(fā)性骨髓瘤轉(zhuǎn)化而來,占漿細(xì)胞白血病的多數(shù)病例。
惡性漿細(xì)胞浸潤骨髓導(dǎo)致正常造血受抑,常伴隨高鈣血癥、腎功能損害、貧血等典型癥狀,免疫固定電泳可檢測(cè)單克隆免疫球蛋白。
傳統(tǒng)化療方案緩解率低,目前推薦含蛋白酶體抑制劑或免疫調(diào)節(jié)劑的聯(lián)合化療,異基因造血干細(xì)胞移植是潛在根治手段但適用人群有限。
患者需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和腎功能,治療期間注意預(yù)防感染,保持高蛋白飲食配合適度活動(dòng)以維持體能狀態(tài)。